quarta-feira, 5 de julho de 2017

A insônia como causa da obesidade


Geraldo Medeiros

As múltiplas causas da alta prevalência de obesidade.Como amplamente noticiado pelas revistas médicas, pelos periódicos, pela televisão e tantos outros meios de comunicação, a obesidade está aumentando em todo o mundo. Em alguns países como os Estados Unidos e a Grã Bretanha já atingem 60% da população (com sobrepeso e obesidade). Concomitantemente, este maior número de obesos(as) concorre para elevar a prevalência de diabetes, o que assusta as autoridades de saúde tanto pelo maior risco de dano à saúde individual como pelo altíssimo custo social que representa esta associação obesidade e diabetes. Argumenta-se que a nossa dieta evoluiu do consumo mais saudável de alimentos naturais (carnes, vegetais, frutas, legumes, cereais) para nutrição quase que exclusiva de alimentos processados industrialmente. Nestes estão incluídos as refeições pré-cozidas, condimentadas, prontas para o micro ondas, mas com preservativos químicos, antioxidantes, corantes diversos, sabores artificiais. As deliciosas pizzas, os hamburguês, as batatas fritas, os salgadinhos, doces, balas, chocolates, estão em todos os locais desde os supermercados como nos bares da esquina e nos ambulantes que se espalham pela cidade. Argumenta-se, ainda, que nós passamos a ser muito sedentários: o automóvel, a moto, o elevador, a escada rolante nos privam do mínimo de exercício saudavelmente recomendado pelos médicos. Neste evoluir dos anos vindouros, a prevalência de obesidade continuará a crescer, preocupando os Governantes tanto do ponto de vista de Saúde Pública como nas consequências econômicas que trará.


quarta-feira, 28 de junho de 2017

OSTEOPENIA E OSTEOPOROSE

Geraldo Medeiros

Após sua consulta anual com seu Ginecologista o exame da densitometria óssea foi solicitado.Qual o objetivo deste exame?

A população feminina quando se aproxima dos 45-50 anos pode passar a ter fenômenos de Menopausa, ligados ao declínio da produção do principal hormônio feminino, isto é, o ESTRÓGENO.

Além de vários sintomas e sinais que surgem nesta época, a falta relativa e absoluta de hormônio feminino contribui para a progressiva diminuição da quantidade de cálcio no sistema ósseo. Isto porque o hormônio feminino, durante a vida fértil da mulher, favorece a deposição de cálcio no osso, tornando-o mais resistente e compacto.

Mas o que é este exame de nome complicado – densitometria óssea?

O nome pode ser complicado, mas a tradução é simples: o aparelho percorre o organismo e examina as vértebras da coluna, os ossos da articulação coxo-femural, enfim, analisa parcialmente o esqueleto. Em seguida calcula quanto de cálcio está presente por unidade de massa óssea (ou seja, verifica a Densidade mineral do osso). A seguir indica por imagens coloridas em que nível de conteúdo de cálcio a paciente se localiza.

  1. zona verde: ótima densidade óssea
  2. zona amarela: concentração mediana de cálcio no osso
  3. zona vermelha: baixa concentração de cálcio no osso.

terça-feira, 20 de junho de 2017

Cirurgia para obesidade

CIRURGIA PARA OBESIDADE: quando se indica, como se executa, quais as consequências?



Para quem se indica a cirurgia.

A epidemia de obesidade observada em todo o mundo moderno elevou, substancialmente, o número de obesos considerados como “mórbidos”. Este grau avançado de obesidade é medido pelo peso do indivíduo (em kg) dividido pela sua altura (em metros) e denominado de Índice de Massa Corporal - IMC. Como exemplo, um homem de 1,70m e com peso de 120kg teria um Índice de Massa Corporal de 41,5kg/m². Os obesos de grande porte são aqueles que apesar de inúmeras dietas, longa permanência em SPAs, uso constante ou esporádicos de medicamentos variados e recebendo suporte psicológico adequado, podem perder peso mas voltam ao patamar ponderal anterior (às vezes suplantando o peso inicial). Para este grupo especial de obesos tenta-se a redução de ingestão e absorção de nutrientes por meio de redução do estômago e/ou encurtamento do intestino (procedimentos chamados de cirurgia bariátrica). O consenso mundial aprovado em Congressos e Eventos ligados a Obesidade seria de que somente obesos com IMC superior a 40kg/m² ou com mais de 35kg/m², associados a outras doenças metabólicas importantes (diabetes, hipertensão, excesso de colesterol, insuficiência das coronárias) seriam passíveis de serem selecionados para a cirurgia.